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Especialista cita quais estratégias facilitam a autorização de cirurgias pelos planos de saúde

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Rodolfo Damasceno apresenta método que ajuda a garantir os direitos do paciente

A obtenção de autorizações para cirurgias é um processo complexo e frequentemente marcado por burocracias e atrasos. No entanto, novas estratégias são implementadas todos os dias para transformar essa realidade, como os métodos RD3x e RD+, criados por Rodolfo Damasceno, especialista que tem revolucionado a área da saúde com soluções que reduzem a burocracia e aceleram a aprovação de procedimentos cirúrgicos.

A busca por soluções para a garantia dos direitos dos pacientes se torna cada vez mais relevante. Uma pesquisa realizada pela Universidade de São Paulo (USP) entre 2013 e 2014 já mostrava que as cirurgias representavam a maior parte das negativas dadas por seguros de saúde (34%). Desde então, houve um aumento de 239% de processos movidos contra o setor, entre 2011 e 2021. Quando o motivo é cobertura negada, 93% dos casos são vencidos pelos pacientes, o que comprova a necessidade de um novo olhar para estes critérios de aprovação e recusa de procedimentos cirúrgicos.

O processo de autorização envolve várias etapas, desde a solicitação inicial até a aprovação pelas operadoras de saúde. Tradicionalmente, essa tramitação é lenta e propensa a erros, causando frustração tanto para pacientes quanto para médicos, além de atrasar tratamentos essenciais.

Entretanto, com o avanço das tecnologias e o desenvolvimento de novas metodologias, esse processo tende a se tornar mais eficiente, transparente e centrado no cliente.

Estratégia certeira

Quem não conhece os jargões técnicos e documentações necessárias para a aprovação de um procedimento pelos convênios e planos de saúde pode ficar facilmente perdido na hora de garantir seus direitos.

O primeiro passo, portanto, é se informar e ter em mãos todos os dados e exames exigidos. “Apresentar uma documentação detalhada e transparente, como relatórios médicos minuciosos, registros de exames e uma justificativa clara da essencialidade da cirurgia, por exemplo, reduz a necessidade de informações adicionais e contribui para a eficiência da autorização”, pontua Damasceno.

Dessa forma, a tramitação é feita de forma mais eficaz, evitando os tradicionais pedidos por novos documentos e exames. Estes são os gargalos do sistema que levam a negativas ou ainda a atrasos nos procedimentos cirúrgicos que podem salvar vidas.

Desafios e soluções

Os principais desafios enfrentados no processo de autorização de cirurgias incluem a comunicação ineficaz entre hospitais e operadoras de saúde, a falta de padronização nos documentos exigidos e a ausência de um sistema centralizado para o acompanhamento das solicitações. Essas barreiras não só atrasam o atendimento ao paciente, mas também aumentam os custos operacionais para as instituições de saúde.

Para enfrentar esses desafios, Rodolfo Damasceno desenvolveu o Método RD3x, que se destaca por sua abordagem sistemática e inovadora. Esse método visa a triplicar o número de cirurgias autorizadas, utilizando ferramentas tecnológicas e práticas de gestão eficientes. “Nosso objetivo é simplificar e agilizar cada etapa do processo, garantindo que as cirurgias sejam autorizadas em um tempo recorde e com maior precisão”, explica Rodolfo.

O Método RD3x utiliza um sistema de gestão integrado que facilita a comunicação entre todas as partes envolvidas no processo de autorização. Além disso, ele implementa um checklist padronizado que reduz significativamente os erros comuns na submissão de documentos. “A tecnologia desempenha um papel crucial nesse processo, permitindo um acompanhamento em tempo real das solicitações e garantindo que nenhuma informação crucial seja omitida ou perdida”, acrescenta Rodolfo.

Impacto na qualidade do atendimento

A adoção dessas metodologias inovadoras traz benefícios para todas as partes envolvidas. Para os pacientes, a maior eficiência no processo de autorização significa menos tempo de espera para a realização de procedimentos críticos. Isso pode resultar em melhores prognósticos e uma recuperação mais rápida. “Os pacientes podem iniciar seus tratamentos sem os atrasos que tradicionalmente enfrentam, o que é vital para a eficácia do tratamento e a satisfação do paciente”, comenta Rodolfo.

Para os médicos e hospitais, a redução da burocracia permite que os profissionais de saúde concentrem mais tempo e recursos no cuidado direto ao paciente. A eficiência operacional melhorada também pode levar a uma redução nos custos, uma vez que menos tempo e recursos são desperdiçados em processos administrativos. “Esse cenário promove uma melhor dinâmica de trabalho para os médicos, refletindo diretamente na qualidade do atendimento”, afirma Rodolfo.

Inovações focadas nos pacientes

Além do Método RD3x, Rodolfo também desenvolveu o Método RD+, um processo de consultoria que auxilia diretamente os pacientes na busca pela realização de determinados procedimentos cirúrgicos. Esse método oferece orientação personalizada para pacientes, ajudando-os a navegar pelo complexo sistema de saúde e a entender melhor as exigências das operadoras de saúde.

“O Método RD+ é especialmente útil para pacientes que enfrentam dificuldades em obter aprovações para procedimentos mais complexos ou caros. Oferecemos um suporte completo, desde a preparação dos documentos necessários até a comunicação direta com as operadoras de saúde”, explica Rodolfo.

Sobre Rodolfo Damasceno

Empreendedor com uma década de atuação na área de saúde, Rodolfo possui ampla expertise em estratégias de autorizações cirúrgicas junto às operadoras de saúde. Destaca-se por sua significativa contribuição, destravando mais de 10 mil processos cirúrgicos em um período de 10 anos e auxiliando médicos cirurgiões em diversas especializações.

Além de ser o criador do Método RD3x, um impulsionador para a qualidade de vida dos Médicos Cirurgiões que pode triplicar o número de cirurgias autorizadas, o especialista também criou o Método RD+, um processo de consultoria que auxilia diretamente os pacientes que buscam a realização de determinados procedimentos cirúrgicos.

Para mais informações, acesse o Instagram.

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Saúde

Heal realiza evento sobre Dia Mundial da Prevenção de Lesão por Pressão

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A Comissão de Curativos do Hospital Estadual Azevedo Lima (Heal), no Fonseca, realizou um evento, nessa quinta-feira (21/11), em comemoração ao Dia Mundial da Prevenção de Lesão por Pressão. O objetivo é chamar atenção aos cuidados para evitar e tratar as lesões por contato em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida, já que a prevenção de lesão é uma das Metas Internacionais de Segurança do Paciente.

O evento aconteceu durante todo o dia em diferentes setores, e além de contar com dinâmica de quiz, perguntas e respostas e distribuição de brindes; teve também uma palestra. O membro da Comissão, Enfermeiro Antônio Marcos da Silva, deu uma palestra, no auditório da instituição, na parte da tarde.

A presidente da Comissão, Enfermeira Patrícia Correa, explicou que esse tipo de evento é de extrema importância para as equipes que trabalham na unidade. “Temos que pensar em trazer melhorias dos cuidados dos pacientes, com redução dos riscos das lesões na pele. Procuramos ter uma conduta de prevenção para que o paciente tenha alta e vá para casa sem esse tipo de lesão”, explicou.

Além das equipes que trabalham, os novos profissionais também aprendem na prática os cuidados necessários para minimizar esse tipo de lesão. “O treinamento é diário. Percorremos os setores todos os dias e temos uma redução grande no número de pacientes com lesão por pressão”, concluiu Marcos.

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Saúde

Dr. Maurício Sarkis: “Não há Atalhos para Tratar a Obesidade”

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O Dr. Maurício Sarkis, especialista em obesidade e cirurgião reconhecido, destaca um ponto crucial que muitas vezes é ignorado no debate sobre a obesidade: *não existem atalhos* no tratamento desta condição. “A obesidade é uma doença crônica e multifatorial, que afeta milhões de pessoas no mundo todo. O problema é que, devido à frustração com o peso e ao desejo de resultados rápidos, muitos acabam sendo atraídos por pessoas que prometem soluções milagrosas, que prometem emagrecimento imediato, mas que não atacam a raiz do problema”, alerta o Dr. Maurício.

Ele explica que a obesidade não pode ser tratada apenas com dietas da moda, shakes ou pílulas milagrosas. “O tratamento efetivo da obesidade exige uma abordagem multidisciplinar que inclui mudanças no estilo de vida, reeducação alimentar e, em muitos casos, suporte psicológico”, ressalta. Para ele, essa é a única forma de combater as recidivas, ou seja, o retorno ao peso anterior, comum em quem não segue uma abordagem completa e adequada.

Além disso, o Dr. Maurício destaca que, dependendo do grau da obesidade e das comorbidades associadas, a cirurgia bariátrica ou o uso de medicamentos podem ser necessários para alcançar resultados mais duradouros. “A cirurgia, quando bem  indicada, pode ser um recurso eficaz, mas é fundamental lembrar que ela não substitui a mudança de hábitos. É apenas uma ferramenta a mais para auxiliar no processo de emagrecimento e controle da obesidade”, complementa.

É por isso que o Dr. Maurício reforça a importância de buscar ajuda de profissionais capacitados. “Muitos pacientes chegam ao consultório desmotivados, após tentarem diversos métodos sem sucesso. Nosso trabalho é orientá-los e mostrar que, com um tratamento adequado, é possível melhorar a qualidade de vida de forma consistente e segura”.

O Dr. Maurício também enfatiza a importância de entender a obesidade como uma doença que vai além de questões estéticas. “É uma condição que está diretamente ligada a diversas comorbidades graves, como diabetes, hipertensão, problemas cardíacos e até certos tipos de câncer”, explica. Ele ressalta que o acompanhamento médico é fundamental para avaliar as necessidades individuais de cada paciente e determinar o melhor plano de ação.  

“Tratar a obesidade requer paciência e comprometimento, tanto por parte do paciente quanto dos profissionais envolvidos. Não há soluções mágicas, mas com disciplina e o suporte correto, é possível alcançar resultados significativos e duradouros”, finaliza.

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Saúde

Fox Eyes: a importância de escolher um especialista para realizar a cirurgia

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Segundo o Dr. Rogério Leal, é altamente recomendável consultar um cirurgião plástico qualificado para discutir alternativas e resultados

Fox Eyes, ou olhos de raposa, é uma técnica de lifting de sobrancelhas e cantopexia, que visa elevar e inclinar os cantos externos das mesmas e das pálpebras para conferir um olhar mais marcante. Este procedimento estético ganhou popularidade após ser adotado por diversas celebridades, como Bela Hadid, Kim Kardashian, Bruna Marquezine e Flavia Pavanelli, entre outras. No entanto, a indicação para realizá-lo depende de uma avaliação clínica e estética minuciosa, considerando cada detalhe da face.

Além disso, para aumentar o conforto e a segurança dos pacientes, a técnica cirúrgica de Fox Eyes é realizada em Centro Cirúrgico Hospitalar, razão por que é tão importante a escolha de um cirurgião qualificado para a sua realização.

De acordo com o Dr. Rogério Leal, especialista em Cirurgia Estética e Reparadora das Pálpebras, o Fox Eyes é uma alternativa interessante para quem deseja levantar o olhar, entretanto, para que a paciente tenha resultados melhores, é recomendado que a intervenção seja apropriada para seu formato de rosto. “É essencial que um cirurgião plástico qualificado seja consultado para discutir opções, riscos envolvidos e possíveis complicações. Uma avaliação médica detalhada e um entendimento claro das expectativas e resultados possíveis são fundamentais antes de qualquer procedimento”, avalia.

O médico ressalta que, se realizado por um especialista, o Fox Eyes tende a oferecer resultados significativamente mais duradouros. “Outra opção de design para o lifting das sobrancelhas é o chamado “Asas de gaivota”, que consiste em uma leve inclinação da cauda a partir da parte mais alta da sobrancelha, normalmente localizada entre a parte colorida do olho e a lateral. Apenas um cirurgião experiente será capaz de avaliar a melhor alternativa dentro dos métodos disponíveis. Isso fará toda a diferença desde a escolha da cirurgia até a sua duração e resultados”, orienta. 

E quando nem o Fox Eyes, nem as Asas de gaivota são adequadas para o rosto, o especialista explica que o mais indicado é realizar uma discreta elevação das sobrancelhas, mantendo o formato natural. “A definição das indicações é feita exclusivamente durante a consulta médica, que deve considerar as expectativas e necessidades da paciente e todas as opções possíveis em cada caso”, diz ele. 

Confira quatro pontos importantes que devem ser considerados na escolha de um cirurgião plástico para realizar Fox Eyes e outros procedimentos que envolvam as pálpebras:

Qualificação: Certifique-se de que o cirurgião é certificado por uma junta ou conselho reconhecido em seu país, como a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular no Brasil. Isso indica que o médico possui as certificações e treinamentos necessários para praticar a cirurgia de forma competente.

Experiência e especialização: Procure um cirurgião que tenha uma vasta experiência no procedimento específico desejado. “A especialização em uma área particular da cirurgia plástica pode ser um indicativo de habilidade e conhecimento aprofundado”, orienta o Dr. Rogerio Leal. 

Confira fotos de antes e depois e pesquise opiniões: Solicite fotos de outros pacientes que passaram pelo mesmo procedimento com o cirurgião. Isso pode dar uma boa ideia dos resultados possíveis e do estilo do trabalho. “Ouvir feedback de pacientes anteriores pode fornecer insights sobre a competência do cirurgião, o atendimento ao paciente e a satisfação geral”, diz o médico.

Avalie a qualidade da consulta Inicial: Trata-se de um bom indicador do tipo de atendimento que será recebido. “Durante a consulta, avalie se o cirurgião ouve suas preocupações e discute suas expectativas de forma clara e realista. É importante sentir-se confortável e confiante na capacidade do cirurgião de atender às suas necessidades; e ele deve demonstrar empatia e dar plena atenção ao seu caso”, finaliza o Dr. Rogério.

Sobre o Dr. Rogério Leal

O Dr. Rogério Leal é um especialista reconhecido em Cirurgia Estética e Reparadora das Pálpebras. Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular e da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face, ele atua como Professor Assistente do Serviço de Cirurgia Plástica da Face na Clínica Septo / PUC – RJ e Professor Assistente voluntário da Plástica Ocular do Hospital das Clínicas da USP / SP. Além disso, é Diretor da Escola de Cirurgia OculoFacial em São Paulo, onde desempenha um papel de liderança na formação de novos profissionais. Cremesp 90116 / RQE 129973. Para saber mais informações, acesse:  @drrogerioleal ou pelo site https://www.rogerioleal.com.br.

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