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Saúde

Pesquisadores associam exposições ambientais a doenças hepáticas

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Estudo permitiu identificar substâncias químicas na bile dos pacientes

Pesquisadores da Mayo Clinic identificaram uma ampla variedade de substâncias químicas presentes no ambiente na bile humana em pacientes com colangite esclerosante primária, uma doença hepática crônica rara nos dutos biliares. O estudo, publicado na revista Exposome, representa uma nova frente de pesquisa do Centro de Medicina Individualizada da Mayo Clinic que estuda o expossoma (a medida dos fatores ambientais que contribuem para a saúde e o aparecimento de doenças).

A maioria das pessoas com colangite esclerosante primária também apresenta algum tipo de doença inflamatória intestinal, como colite ulcerativa ou doença de Crohn, muitas vezes levando a doença hepática em estágio terminal e câncer. O transplante de fígado é o único tratamento baseado em evidências para esta avançada doença e não há terapia medicamentosa para melhorar a sobrevida sem transplante.

“Sabemos que os pacientes com esse distúrbio complexo do duto biliar têm um metaboloma (o conjunto completo de substâncias químicas de pequenas moléculas encontradas em uma amostra biológica) alterado, que pode ser influenciado pelas substâncias químicas presentes no ambiente”, diz o pesquisador da Mayo Clinic Dr. Konstantinos N. Lazaridisdiretor executivo da Cátedra Carlson and Nelson do Centro de Medicina Individualizada da Mayo Clinic. “Agora temos uma caracterização expossômica abrangente da bile, o que é crítico, pois a bile entra em contato direto com os dutos biliares doentes.”

Dr. Lazaridis observa que isso poderia contribuir para uma maior absorção das substâncias químicas presentes no ambiente por pacientes com colangite esclerosante primária que também têm doença inflamatória intestinal.

Essa doença hepática provavelmente se desenvolve a partir de fatores genéticos e ambientais. Entender a contribuição das exposições ambientais para essa doença pode levar a descobertas sobre suas causas e fatores de risco.

Para o estudo, os pesquisadores investigaram amostras de bile de pacientes com a doença usando espectrometria de massa de alta resolução e encontraram várias substâncias químicas presentes no ambiente. Essa nova tecnologia permitiu aos pesquisadores medir e analisar exposições químicas externas e suas respostas biológicas, com cobertura suficiente para estudar as relações entre potenciais causadores de doenças e seus efeitos.

Os pesquisadores avaliaram essas semelhanças e diferenças na bile de pacientes nos Estados Unidos e na Noruega.

  • Eles detectaram 83 substâncias químicas presentes no ambiente em pacientes nos EUA e na Noruega em concentrações estatisticamente semelhantes.
  • Os pacientes dos EUA mostraram maior presença de substâncias químicas presentes no ambiente na bile e aumento das associações entre as substâncias químicas e as vias metabólicas da bile do que na Noruega.
  • Os pesquisadores identificaram os compostos químicos bifenil policlorado (PCB)-118 e PCB-101 de interesse para estudos adicionais, dadas as amplas conexões dessas substâncias com as vias metabólicas nos pacientes norte-americanos e noruegueses. Estas são substâncias orgânicas altamente estáveis que foram amplamente utilizadas em plastificantes, tintas e equipamentos elétricos até serem banidos pela Convenção de Estocolmo sobre poluentes orgânicos persistentes.
  • As vias de degradação de glicano foram associadas a uma ou várias substâncias químicas presentes no ambiente em ambas as amostras de pacientes. Os glicanos são cruciais para regular o intestino e podem estar associados à causa da doença.

“As descobertas das ligações químicas e metabolômicas derivadas na bile servem como ponto de partida”, diz o Dr. Lazaridis. “Elas são essenciais para entender as alterações bioquímicas que ocorrem com a exposição a substâncias químicas presentes no ambiente, pois podem refletir a causa e a progressão da colangite esclerosante primária, podendo também podem levar a novos tratamentos.”

Sobre a Mayo Clinic
Mayo Clinic é uma organização sem fins lucrativos comprometida com a inovação na prática clínica, educação e pesquisa, fornecendo compaixão, conhecimento e respostas para todos que precisam de cura. Visite a Rede de Notícias da Mayo Clinic para obter outras notícias da Mayo Clinic.

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Saúde

Heal realiza evento sobre Dia Mundial da Prevenção de Lesão por Pressão

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A Comissão de Curativos do Hospital Estadual Azevedo Lima (Heal), no Fonseca, realizou um evento, nessa quinta-feira (21/11), em comemoração ao Dia Mundial da Prevenção de Lesão por Pressão. O objetivo é chamar atenção aos cuidados para evitar e tratar as lesões por contato em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida, já que a prevenção de lesão é uma das Metas Internacionais de Segurança do Paciente.

O evento aconteceu durante todo o dia em diferentes setores, e além de contar com dinâmica de quiz, perguntas e respostas e distribuição de brindes; teve também uma palestra. O membro da Comissão, Enfermeiro Antônio Marcos da Silva, deu uma palestra, no auditório da instituição, na parte da tarde.

A presidente da Comissão, Enfermeira Patrícia Correa, explicou que esse tipo de evento é de extrema importância para as equipes que trabalham na unidade. “Temos que pensar em trazer melhorias dos cuidados dos pacientes, com redução dos riscos das lesões na pele. Procuramos ter uma conduta de prevenção para que o paciente tenha alta e vá para casa sem esse tipo de lesão”, explicou.

Além das equipes que trabalham, os novos profissionais também aprendem na prática os cuidados necessários para minimizar esse tipo de lesão. “O treinamento é diário. Percorremos os setores todos os dias e temos uma redução grande no número de pacientes com lesão por pressão”, concluiu Marcos.

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Saúde

Dr. Maurício Sarkis: “Não há Atalhos para Tratar a Obesidade”

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O Dr. Maurício Sarkis, especialista em obesidade e cirurgião reconhecido, destaca um ponto crucial que muitas vezes é ignorado no debate sobre a obesidade: *não existem atalhos* no tratamento desta condição. “A obesidade é uma doença crônica e multifatorial, que afeta milhões de pessoas no mundo todo. O problema é que, devido à frustração com o peso e ao desejo de resultados rápidos, muitos acabam sendo atraídos por pessoas que prometem soluções milagrosas, que prometem emagrecimento imediato, mas que não atacam a raiz do problema”, alerta o Dr. Maurício.

Ele explica que a obesidade não pode ser tratada apenas com dietas da moda, shakes ou pílulas milagrosas. “O tratamento efetivo da obesidade exige uma abordagem multidisciplinar que inclui mudanças no estilo de vida, reeducação alimentar e, em muitos casos, suporte psicológico”, ressalta. Para ele, essa é a única forma de combater as recidivas, ou seja, o retorno ao peso anterior, comum em quem não segue uma abordagem completa e adequada.

Além disso, o Dr. Maurício destaca que, dependendo do grau da obesidade e das comorbidades associadas, a cirurgia bariátrica ou o uso de medicamentos podem ser necessários para alcançar resultados mais duradouros. “A cirurgia, quando bem  indicada, pode ser um recurso eficaz, mas é fundamental lembrar que ela não substitui a mudança de hábitos. É apenas uma ferramenta a mais para auxiliar no processo de emagrecimento e controle da obesidade”, complementa.

É por isso que o Dr. Maurício reforça a importância de buscar ajuda de profissionais capacitados. “Muitos pacientes chegam ao consultório desmotivados, após tentarem diversos métodos sem sucesso. Nosso trabalho é orientá-los e mostrar que, com um tratamento adequado, é possível melhorar a qualidade de vida de forma consistente e segura”.

O Dr. Maurício também enfatiza a importância de entender a obesidade como uma doença que vai além de questões estéticas. “É uma condição que está diretamente ligada a diversas comorbidades graves, como diabetes, hipertensão, problemas cardíacos e até certos tipos de câncer”, explica. Ele ressalta que o acompanhamento médico é fundamental para avaliar as necessidades individuais de cada paciente e determinar o melhor plano de ação.  

“Tratar a obesidade requer paciência e comprometimento, tanto por parte do paciente quanto dos profissionais envolvidos. Não há soluções mágicas, mas com disciplina e o suporte correto, é possível alcançar resultados significativos e duradouros”, finaliza.

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Saúde

Fox Eyes: a importância de escolher um especialista para realizar a cirurgia

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Segundo o Dr. Rogério Leal, é altamente recomendável consultar um cirurgião plástico qualificado para discutir alternativas e resultados

Fox Eyes, ou olhos de raposa, é uma técnica de lifting de sobrancelhas e cantopexia, que visa elevar e inclinar os cantos externos das mesmas e das pálpebras para conferir um olhar mais marcante. Este procedimento estético ganhou popularidade após ser adotado por diversas celebridades, como Bela Hadid, Kim Kardashian, Bruna Marquezine e Flavia Pavanelli, entre outras. No entanto, a indicação para realizá-lo depende de uma avaliação clínica e estética minuciosa, considerando cada detalhe da face.

Além disso, para aumentar o conforto e a segurança dos pacientes, a técnica cirúrgica de Fox Eyes é realizada em Centro Cirúrgico Hospitalar, razão por que é tão importante a escolha de um cirurgião qualificado para a sua realização.

De acordo com o Dr. Rogério Leal, especialista em Cirurgia Estética e Reparadora das Pálpebras, o Fox Eyes é uma alternativa interessante para quem deseja levantar o olhar, entretanto, para que a paciente tenha resultados melhores, é recomendado que a intervenção seja apropriada para seu formato de rosto. “É essencial que um cirurgião plástico qualificado seja consultado para discutir opções, riscos envolvidos e possíveis complicações. Uma avaliação médica detalhada e um entendimento claro das expectativas e resultados possíveis são fundamentais antes de qualquer procedimento”, avalia.

O médico ressalta que, se realizado por um especialista, o Fox Eyes tende a oferecer resultados significativamente mais duradouros. “Outra opção de design para o lifting das sobrancelhas é o chamado “Asas de gaivota”, que consiste em uma leve inclinação da cauda a partir da parte mais alta da sobrancelha, normalmente localizada entre a parte colorida do olho e a lateral. Apenas um cirurgião experiente será capaz de avaliar a melhor alternativa dentro dos métodos disponíveis. Isso fará toda a diferença desde a escolha da cirurgia até a sua duração e resultados”, orienta. 

E quando nem o Fox Eyes, nem as Asas de gaivota são adequadas para o rosto, o especialista explica que o mais indicado é realizar uma discreta elevação das sobrancelhas, mantendo o formato natural. “A definição das indicações é feita exclusivamente durante a consulta médica, que deve considerar as expectativas e necessidades da paciente e todas as opções possíveis em cada caso”, diz ele. 

Confira quatro pontos importantes que devem ser considerados na escolha de um cirurgião plástico para realizar Fox Eyes e outros procedimentos que envolvam as pálpebras:

Qualificação: Certifique-se de que o cirurgião é certificado por uma junta ou conselho reconhecido em seu país, como a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular no Brasil. Isso indica que o médico possui as certificações e treinamentos necessários para praticar a cirurgia de forma competente.

Experiência e especialização: Procure um cirurgião que tenha uma vasta experiência no procedimento específico desejado. “A especialização em uma área particular da cirurgia plástica pode ser um indicativo de habilidade e conhecimento aprofundado”, orienta o Dr. Rogerio Leal. 

Confira fotos de antes e depois e pesquise opiniões: Solicite fotos de outros pacientes que passaram pelo mesmo procedimento com o cirurgião. Isso pode dar uma boa ideia dos resultados possíveis e do estilo do trabalho. “Ouvir feedback de pacientes anteriores pode fornecer insights sobre a competência do cirurgião, o atendimento ao paciente e a satisfação geral”, diz o médico.

Avalie a qualidade da consulta Inicial: Trata-se de um bom indicador do tipo de atendimento que será recebido. “Durante a consulta, avalie se o cirurgião ouve suas preocupações e discute suas expectativas de forma clara e realista. É importante sentir-se confortável e confiante na capacidade do cirurgião de atender às suas necessidades; e ele deve demonstrar empatia e dar plena atenção ao seu caso”, finaliza o Dr. Rogério.

Sobre o Dr. Rogério Leal

O Dr. Rogério Leal é um especialista reconhecido em Cirurgia Estética e Reparadora das Pálpebras. Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular e da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face, ele atua como Professor Assistente do Serviço de Cirurgia Plástica da Face na Clínica Septo / PUC – RJ e Professor Assistente voluntário da Plástica Ocular do Hospital das Clínicas da USP / SP. Além disso, é Diretor da Escola de Cirurgia OculoFacial em São Paulo, onde desempenha um papel de liderança na formação de novos profissionais. Cremesp 90116 / RQE 129973. Para saber mais informações, acesse:  @drrogerioleal ou pelo site https://www.rogerioleal.com.br.

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